Переливание крови является одной из жизненно важных процедур современной медицины. Безопасность этого процесса в первую очередь зависит от точной иммуногематологической диагностики. Неправильное определение группы крови или переливание несовместимого компонента крови может привести к иммунологическим гемолитическим реакциям, тяжёлой органной недостаточности и даже смерти. Особенно высок этот риск у новорождённых.
Как передает Oxu.Az, об этом в программе Sağlam səhər на радио Sağlam Radio (93 FM) рассказала врач-лаборант Мелек Бабаева.
По её словам, правильное определение группы крови у новорождённых имеет особое клиническое значение:
"Несовместимость группы крови матери и плода может привести к развитию гемолитической болезни новорождённых (ГБН). В этом случае антитела класса IgG матери проходят через плаценту и атакуют эритроциты плода. Ранняя лабораторная диагностика как во время беременности, так и сразу после рождения позволяет предотвратить тяжёлые формы заболевания.
Тесты на определение группы крови основаны на реакции антиген-антитело. На поверхности эритроцитов располагаются антигены A, B и Rh, а в плазме содержатся соответствующие им антитела. При встрече совместимого антигена и антитела происходит агглютинация - склеивание клеток. Для определения группы крови в основном используются реакция агглютинации и технология гелевых карт".
М. Бабаева отметила, что у новорождённых иммунная система ещё не полностью сформирована, поэтому определение группы крови проводится иначе, чем у взрослых:
"Полная диагностика группы крови по системе ABO состоит из двух этапов: прямого (forward grouping) и обратного (reverse grouping) типирования. Прямое типирование проводится с использованием реагентов анти-A и анти-B, а обратное - с помощью клеток групп A и B. Однако у новорождённых антитела системы ABO ещё не сформированы полностью, поэтому применяется только прямое типирование.
При определении резус-фактора используется тот факт, что антиген Rh(D) присутствует уже на ранних этапах развития плода. Поэтому применяются реагенты анти-D и специальные гелевые карты. Кроме того, вариант слабого D (Du) имеет особое клиническое значение у новорождённых. Это состояние может привести к сенсибилизации матери к антигену D. Поэтому каждому новорождённому, который выглядит Rh-отрицательным, рекомендуется проводить тест на слабый D".
Врач-лаборант также подчеркнула, что результаты определения группы крови и резус-фактора могут быть повторно проверены через 3-6 месяцев:
"Поскольку именно в этот период происходит полное формирование как антигенов, так и антител".
