Недорогой и доступный препарат дексаметазон может помочь спасти жизни многих тяжелобольных пациентов, у которых был диагностирован коронавирус, утверждают британские ученые, сообщает BBC.
По данным исследователей, включение дексаметазона в курс лечения снижает риск летального исхода на 33% для пациентов на искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и на 20% - пациентов на ЭКМО (метод насыщения крови кислородом).
Клинические испытания препарата при лечении пациентов с коронавирусной инфекцией - часть масштабных усилий, предпринимаемых по всему миру для определения наиболее эффективных лекарств из уже существующих для лечения COVID-19.
По оценкам исследователей, если бы дексаметазон применялся при лечении "тяжелых" пациентов с самого начала пандемии, то в Британии можно было бы спасти до 5 000 жизней.
Препарат недорогой, поэтому его эффективность в борьбе за жизнь коронавирусных пациентов особенно актуальна для небогатых стран с большим числом заболевших.
Согласно статистике, 19 из 20 больных с коронавирусной инфекцией не нуждаются в госпитализации. Большая часть пациентов идет на поправку, и только немногие нуждаются в вентиляции легких или кислородной терапии.
Как следует из заявления ученых, именно в лечении тяжелобольных дексаметазон демонстрирует значительную эффективность.
Он уже используется при различных воспалительных процессах. Ученые выяснили, что препарат способен помочь минимизировать ущерб для организма от гиперактивации иммунитета при борьбе с коронавирусом.
Гиперактивация опасна тем, что вызывает "цитокиновый шторм", который может привести к летальному исходу.
В клинических испытаниях препарата, которые проводились под руководством исследователей из Оксфордского университета, около 2 000 пациентов в стационарах получали в рамках курса лечения дексаметазон.
Результаты их лечения сравнили с итогами терапии еще 4 000 пациентов, которым дексаметазон назначен не был.
Выяснилось, что для больных на ИВЛ риск летального исхода при применении препарата снижался с 40 до 28%, для пациентов на ЭКМО - с 25 до 20%.
Руководитель группы исследователей из Оксфордского университета, профессор Питер Хорби говорит, что дексаметазон показал значительную эффективность: "Пока это единственный препарат, который помог значительно снизить риск летального исхода. Это большой прорыв".
Один из ведущих исследователей, профессор Мартин Ландрэй уточняет, что из восьми пациентов на ИВЛ можно спасти одного благодаря дексаметазону, и одного из 20-25 пациентов на кислородной терапии.
"Курс рассчитан на 10 дней лечения и обходится в пять фунтов стерлингов (10,7 манатов - ред.) на одного пациента. Чтобы спасти одну жизнь, потребуется в среднем 35 фунтов стерлингов (75 манатов - ред.). Это лекарство, которое доступно по всему миру", - говорит Мартин Ландрэй.
По словам ученого, уже сейчас следует незамедлительно назначать дексаметазон "тяжелым" пациентам. Для лечения легкой формы заболевания применять его смысла нет, отмечает эксперт.
По его словам, пациентам со слабыми симптомами COVID-19 дексаметазон не помогает. Он нужен тем, у кого наблюдаются проблемы с дыханием.
Испытания уже существующих препаратов для лечения коронавирусной инфекции проводятся с марта. Тестирование, в частности, проходил препарат против малярии - гидроксихлорохин. От его использования было решено отказаться из опасений, что он повышает риск смерти и может провоцировать развитие болезней сердца.
Еще одно лекарство, проходившее испытания - ремдесивир - противовирусный препарат, который, как предполагается, сокращает время лечения пациентов с COVID-19 и помогает им быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.
Дексаметазон используется с начала 1960-х годов для лечения различных состояний, в том числе при ревматоидном артрите и астме. Приблизительно половина пациентов с COVID-19, нуждающихся в вентиляции легких, не выживает. Поэтому снижение риска летального исхода на 33% имеет огромное значение.
В реанимации препарат назначают внутривенно, менее "тяжелые" пациенты принимают его в таблетках.
Еще одно лекарство, эффективность которого была доказана при лечении пациентов с COVID-19, - ремдесивир, противовирусный препарат. Ранее он использовался для лечения лихорадки Эбола.
Он продемонстрировал эффективность, сократив сроки проявления симптомов заболевания с 15 дней до 11. Однако никаких данных, доказывающих его эффективность для снижения смертности, нет.
В отличие от дексаметазона, ремдесивир - новый препарат, с ограниченным кругом поставщиков, а цена на него еще не объявлена.
Комментарии