:1200.jpg)
Представляем интервью со специалистом-экспертом Министерства здравоохранения Азербайджана Гюнай Исмайыловой, которая рассказала о лечении ревматизма.
- Что такое ревматизм, и каковы симптомы заболевания?
- Ревматизм (ревматическая лихорадка, болезнь Сокольского-Буйо) - заболевание, характеризующееся воспалительным инфекционно-аллергическим системным поражением соединительной ткани. Клиническая картина заболевания различна в зависимости от стадии болезни, ее формы, тяжести процесса, степени поражения органов и систем. Суставной ревматизм начинается с небольшой боли в суставе, которая проявляется по утрам в виде болезненности и негибкости пальцев рук или подушечек ног. Помимо этого, болезнь проявляется отечностью и покраснением кожи над суставами, скованностью движений, постепенным поражением сердечно-сосудистой и других функциональных систем организма.
- Хотелось бы узнать о причинах появления ревматизма...
- Возбудителем ревматизма является Бета (β)-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроб (микроорганизм) вызывает развитие таких заболеваний, как ангина, фарингит, ОРЗ, скарлатина, рожистое воспаление и др. Обычно симптомы (клиника ревматизма) начинается через 1-2 недели после обострения этих заболеваний. Иммунная система человека активно реагирует на наличие такого патогена в организме - вырабатывает специфические антитела, которые ведут борьбу с микробом. Известно, что ферменты, выделяемые стрептококками, оказывают токсическое действие на сердечную мышцу. Кроме того, они имеют схожую структуру с белками человеческого организма. Поэтому антитела начинают атаковать не только микробы, но так же собственные ткани, развивается ревмокардит, ревматоидный артрит, гломерулонефрит.
Ревматическая лихорадка считается болезнью инфекционно-аллергической природы - в его развитии играют роль патогенный микроорганизм, с гиперреактивностью иммунной системы человека.
Многие из нас болели ангиной, но ревматическая лихорадка развивается только у 1-3% людей.
Этому способствуют такие факторы:
- некорректное лечение стрептококковой инфекции;
- генетическая предрасположенность;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- наличие аутоиммунных заболеваний (волчанка, склеродермия и др.).
- В каком возрасте чаще всего развивается ревматизм?
- Болезнь чаще выявляется у детей и подростков от 7 до 15 лет. Первичный ревматизм у взрослых пациентов наблюдается реже. Женщины болеют в 2,5-3 раза чаще, чем мужчины.
- Чем опасен ревматизм?
- Различают несколько клинических форм ревматизма: полиартрит (одномоментное или последовательное воспалительное поражение нескольких суставов); ревмокардит (аутоиммунное поражение различных слоев сердца и клапанного аппарата, развивающееся на фоне ревматизма); кольцевидная эритема (многоформное поражение кожного покрова, характерной особенностью которого служит появление на коже пятен и высыпаний кольцеобразной формы); ревматическая хорея (синдром, развивающийся вследствие поражения базальных ганглиев глубоких полушарий мозга стрептококком группы А); тяжелые неврологические симптомы (тремор рук, мышечная слабость, непроизвольные ритмичные колебательные движения); ревматоидные узелки (опухолевидные образования в коже, в основном в области локтей) и др.
В большинстве случаев ревматизм начинается с небольшой боли в суставах (коленных, голеностопных, локтевых, лучезапястных). В поврежденных суставах наблюдаются боль, отек и покраснение кожи. Помимо этого, ревматоидный процесс может поражать сердце. Это проявляется болью за грудиной, одышкой, учащением пульса, нарушением ритма, симптомами клапанной недостаточности. Кроме того, при ревматоидном артрите возможно поражение органов дыхания, почек и центральной нервной системы.
- Каковы особенности течения ревматизма у детей?
- У детей ревматическая лихорадка протекает тяжелее, чем у взрослых. Ведущая клиническая форма - кардит, чаще и быстрее формируются пороки сердца у детей. Суставной синдром у детей мало выражен, а другие внесердечные проявления (аннулярная сыпь, подкожные узелки, ревматическая хорея) встречаются чаще с более яркими проявлениями. Однако, несмотря на более тяжелое течение, болезнь у детей лучше поддается медикаментозному лечению, удается избежать осложнений.
- Можно ли предотвратить ревматизм на ранней стадии?
- Лечение ревматизма надлежит начинать с самой первой стадии, потому что тогда изменения в соединительной ткани, сердце и других органах носят обратимый характер. В противном случае ввиду трудно поддающихся полноценному лечению заболеваний суставов, процесс приводит к серьезным патологиям, таким, как ограничение движений, пролапс митрального и других клапанов сердца, сердечная недостаточность, ревматические поражения почек и нервной системы.
- Что помогает от ревматизма?
- Следует знать, что ревматизм - это заболевание, вызывающее множество серьезных осложнений. Поэтому лучшая профилактика ревматизма - не допускать развития болезни.
К основным профилактическим мерам относятся:
- своевременное лечение стрептококковых инфекций;
- проведение полного курса антибактериальной терапии (не прекращать антибактериальную терапию без консультации врача);
- избегать контакта с больными ОРЗ, ангиной, острым фарингитом;
- проведение мер, направленных на общее укрепление иммунитета (рациональное питание, физическая активность, пешие прогулки на свежем воздухе).
Но если заболевание уже поразило организм, следует немедленно обратиться к врачу. Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства.
:640.jpg)
