Гепатит - воспалительное заболевание печени. Каковы его виды и как их дифференцировать? Как диагностируется и лечится это заболевание? От каких форм клинического течения гепатита можно избавиться, а какие - неизлечимы?
На эти и другие вопросы отвечает заведующий кафедрой хирургических болезней I Азербайджанского медицинского университета, член-корреспондент Национальной Академии наук Азербайджана, профессор Нуру Байрамов.
- Что такое гепатит? Какие виды гепатита бывают и как их определить?
- Гепатит - это воспалительное заболевание печени, при котором поражается паренхима органа. Существуют несколько причин возникновения гепатита. Основная - это вирусы. Примерами вирусного гепатита являются A, B, C и D, а в последнее время - гепатит E и G.
На втором месте - алкогольный гепатит. Алкоголь - один из наиболее вредных пищевых факторов, влияющих на печень.
Третье место занимает лекарственный (медикаментозный) гепатит, вызывающий патологические изменения в печеночной ткани. Использование практически любых медикаментов и их комбинаций может привести к тяжелому протеканию этого вида заболевания.
Обструкция кровеносных сосудов, аутоиммунные факторы, врожденные и приобретенные метаболические заболевания, включая ожирение и диабет, могут вызвать гепатит.
Начальная стадия заболевания протекает остро. Если на этом этапе устранить причину, вызвавшую болезнь, то гепатит излечивается бесследно. В противном случае болезнь переходит в хроническую стадию, характеризующуюся поражением паренхимы печени и образованием фиброзных волокон. Если на данном этапе устранить причину, состояние стабилизируется, печень может восстановиться. Иначе заболевание будет прогрессировать и перейдет в стадию цирроза печени, который сопровождается заменой паренхимы печени фиброзной тканью и образованием узлов. На стадии цирроза могут возникнуть такие осложнения, как варикозное расширение вен, кровотечение, асцит, печеночная недостаточность и рак печени.
- Как диагностируется гепатит?
- При диагностике гепатита необходимо найти ответы на 3 вопроса: есть ли у вас это заболевание, в чем причина его возникновения и какова степень тяжести?
Если есть изменения в так называемых печеночных пробах (АЛТ, АСТ, билирубин, QF, QQT), их принимают за основной показатель. Для определения причины собирается анамнез, проводятся вирусные, метаболические и аутоиммунные тесты. Для определения степени тяжести заболевания принимаются во внимание клинические признаки и специфические анализы крови.
- Как лечат гепатит?
- Существуют два основных направления лечения. Первое включает меры по устранению причины, а второе - направлено на ликвидацию изменений в организме, вызванных гепатитом. В зависимости от тяжести заболевания можно выбрать один или оба метода.