Qərbi Nil qızdırması: simptomları, yoluxma yolları və qorunma üsulları

Qərbi Nil qızdırması - təbii ocaqlı infeksiyalar qrupuna aid olan kəskin virus xəstəliyidir. Bu virus Avropa, Asiya, Afrika və Şimali Amerika regionları da daxil olmaqla, dünyanın bir çox ölkələrində səhiyyə üçün ciddi problem törədir. Son illərdə qlobal iqlim dəyişikliyi və daşıyıcıların yaşayış arealının genişlənməsi səbəbindən xəstəliyin coğrafi sərhədləri sürətlə şimala doğru sürüşür.

İnfeksiya mənbələri: Qərbi Nil virusunu kimlər daşıyır?

Təbiətdə virusun əsas rezervuarı və mənbəyi quşlar (əsasən köçəri və su quşları), həmçinin bəzi gəmirici növləridir. İnsanlar və məməlilər (məsələn, atlar) "kor dalan" adlanan sahib rolunu oynayırlar - onların qanında virusun konsentrasiyası adi təmas zamanı başqalarını yoluxdurmaq üçün çox azdır. Xəstə insan ətrafdakılar üçün tamamilə təhlükəsizdir.

İnfeksiyanın əsas ötürülmə yolu transmissivdir, yəni qansoran həşəratların dişləməsi vasitəsilə baş verir. Əsas daşıyıcılar Culex cinsindən olan ornitofil (quşlarla qidalanan) ağcaqanadlardır. Onlar əvvəlcə yoluxmuş quşların qanı ilə qidalanır, sonra isə patogeni insanlara ötürürlər. Xəstəlik kəskin mövsümi xarakter daşıyır: yoluxma hallarının pik nöqtəsi ağcaqanadların aktivliyinin maksimuma çatdığı iyul–oktyabr ayları dövrünə təsadüf edir. Nadir hallarda virusun qan köçürülməsi və ya orqan transplantasiyası zamanı ötürülməsi də mümkündür.

Qərbi Nil qızdırmasının simptomları və inkubasiya dövrü

Yoluxmuş həşəratın dişləməsindən sonrakı inkubasiya dövrü adətən 2 gündən 14 günədək davam edir. Patogenin hiyləgərliyi ondan ibarətdir ki, yoluxmuş insanların təxminən 80%-də infeksiya tamamilə simptomsuz keçir (subklinik forma). Orqanizm immunitet formalaşdıraraq təhlükənin öhdəsindən müstəqil şəkildə gəlir.

Yerdə qalan 20% pasiyentdə isə müxtəlif ağırlıq dərəcəli klinik mənzərə yaranır:

- Qripəbənzər forma (qızdırma): Xəstəlik bədən temperaturunun qəfildən 38-40 °C-yə yüksəlməsi və kəskin titrəmə ilə başlayır. Pasiyentlər şiddətli baş ağrısı, zəiflik, kəskin əzələ ağrıları (xüsusilə boyun və bel nahiyəsində) və oynaq ağrılarından şikayətlənirlər. Tez-tez ürəkbulanma, qusma və iştahasızlıq müşahidə olunur.

- Ekzantematoz forma: İntoksikasiya və yüksək qızdırma fonunda bədənin və ətrafların dərisində bir neçə gündən sonra yox olan qırmızı ləkəli (rozeolyoz) və ya düyünlü (makulopapulyoz) səpkilər əmələ gəlir.

- Neyroinvaziv forma: Halların 1%-dən az qismində inkişaf edən ən təhlükəli gedişat variantıdır. Virus hematoensefalik baryeri keçərək meningit, ensefalit və ya kəskin süst iflicə səbəb olur. Simptomlara ənsə əzələlərinin rigidliyi (sərtliyi), huşun dumanlanması, tremor (əsmə), qıcolmalar və koordinasiya itkisi daxildir. Ağır nevroloji fəsadların yaranması baxımından ən yüksək risk qrupuna 60 yaşdan yuxarı şəxslər və xroniki xəstəlikləri (şəkərli diabet, hipertoniya) olan insanlar daxildir.

Qərbi Nil virusunun müalicəsi: vaksin mövcuddurmu?

Bu günə qədər insanlar üçün Qərbi Nil qızdırmasına qarşı spesifik bir vaksin və ya virusəleyhinə preparat tapılmayıb. Müalicə yalnız simptomatik və dəstəkləyici xarakter daşıyır (venadaxili nəmləndirmə, qızdırmasalıcılar, mərkəzi sinir sisteminin ağır zədələnmələri zamanı isə intensiv terapiya).

Yeganə etibarlı qorunma yolu ağcaqanad dişləmələrinə qarşı fərdi və kollektiv profilaktikadır. Mütəxəssislər aşağıdakıları tövsiyə edir:

- Dəri və geyimlər üçün effektiv repellentlərdən (həşəratqovuculardan) istifadə etmək.

- Pəncərə və qapılara qoruyucu ağcaqanad torları quraşdırmaq.

- Meşə və parklara gedərkən açıq rəngli, qapalı geyimlər geyinmək.

- Bağ sahələrində həşərat sürfələrinin çoxala biləcəyi durğun su mənbələrini (çənlər, qablar) ləğv etmək.