Qızılca: xəstəliyin əlamətləri, səbəbləri və qarşısının alınması

Qızılca - paramiksovirus ailəsinə aid RNT tərkibli virusun səbəb olduğu yüksək dərəcədə yoluxucu virus xəstəliyidir. İnfeksiya hava-damcı yolu ilə yayılır: xəstə insan öskürəndə, asqıranda və danışanda virus havaya yayılır və qapalı otaqda bir neçə saat aktivliyini saxlaya bilir. Məhz buna görə də qızılca ən yoluxucu infeksiyalardan biri sayılır - immuniteti olmayan insanların demək olar ki, hamısı xəstə ilə təmasda olduqdan sonra yoluxur. Virusun özü isə xarici mühitdə qeyri-sabitdir: günəş işığı, qaynatma və dezinfeksiyaedici vasitələrin təsiri altında tez məhv olur, lakin soyuqda yaxşı qorunub saxlanılır.

Səbəbləri və yoluxma yolları

İnfeksiyanın mənbəyi yalnız xəstə insandır, o, səpgi görünməzdən bir neçə gün əvvəl və səpgilərin ilk günlərində yoluxucu olur. Ən çox peyvəndlənməmiş uşaqlar xəstələnir, lakin immuniteti olmayan böyüklər — uşaqlıqda xəstələnməmiş və ya vaxtında peyvənd olunmamış şəxslər də virusa qarşı həssasdır. Son illər qızılca xəstəliyinin artması əsasən planlı peyvənd əhatəsinin azalması və epidemioloji vəziyyəti əlverişsiz olan ölkələrdən gətirilən hallarla bağlıdır.

Qızılcanın əlamətləri

İnkubasiya dövrü adətən 7-14 gün davam edir. Xəstəlik mərhələli şəkildə inkişaf edir:

- Katar dövrü (3-4 gün). Temperaturun 38-40 °C-yə qədər qalxması, burun axması, quru öskürək, konyunktivit, göz yaşarması, işıqdan qorxma, ümumi zəiflik. Yanaqların selikli qişasında xarakterik kiçik ağımtıl ləkələr görünə bilər.
- Səpgi dövrü. Xəstəliyin 4-5-ci günündə dəri üzərində parlaq ləkəli-papulyoz səpgi əmələ gəlir, o, mərhələli şəkildə yayılır: əvvəlcə üzdə və qulaqların arxasında, sonra bədəndə və nəhayət, ətraflarda. Bu dövrdə intoksikasiya əlamətləri adətən güclənir.
- Sağalma dövrü. Temperatur normallaşır, katar əlamətləri azalır, səpgi tədricən solur, onun yerində isə xüsusilə üzdə dəri qabıqlanması müşahidə oluna bilər.

Kiçik yaşlı uşaqlarda qızılca daha ağır keçir və qidadan imtina, susuzlaşma və qıcolmalarla müşayiət oluna bilər.

Mümkün ağırlaşmalar

Qızılca özü qədər deyil, əsasən ağırlaşmaları ilə təhlükəlidir, onlar daha çox kiçik yaşlı uşaqlarda, zəifləmiş xəstələrdə və xroniki xəstəlikləri olan insanlarda inkişaf edir. Ən tez-tez rast gəlinən ağırlaşmalar arasında ağciyər iltihabı, otit, burun-udlaq və konyunktivanın zədələnməsi var. Nadir hallarda beyin qişasının iltihabı — ensefalit inkişaf edə bilər, bu isə ağır nevroloji nəticələrə səbəb ola bilər. Məhz ağırlaşma riski qızılcanı, xüsusilə peyvənd səviyyəsi aşağı və tibbi yardıma çıxış məhdud olan regionlarda, potensial ölümcül xəstəliyə çevirir.

Diaqnostika

Diaqnoz klinik mənzərə əsasında qoyulur və laborator üsullarla təsdiqlənir. IgM sinfi anticisimlərin müəyyən edilməsi xəstəliyin kəskin fazasını göstərir, IgG sinfi anticisimlər isə keçirilmiş infeksiyanın və ya peyvənddən sonrakı immunitetin göstəricisidir. Həmçinin cütləşdirilmiş qan zərdabının tədqiqində spesifik anticisimlərin titrinin dörd və daha çox dəfə artması diaqnostik əhəmiyyət daşıyır.

Müalicə

Qızılcanın spesifik virusa qarşı müalicəsi mövcud deyil, terapiya simptomatik xarakter daşıyır: hərarəti aşağı salan preparatlar, bol maye qəbulu, selikli qişaların qulluğu, bakterial ağırlaşmalar inkişaf etdikdə — antibiotiklər. Preparatların sxemi və dozası xəstənin yaşından və xəstəliyin gedişinin ağırlığından asılı olaraq həkim tərəfindən fərdi seçilir.

Qızılcanın qarşısının alınması

Qızılcadan qorunmağın yeganə etibarlı üsulu peyvənddir. Uşaqların planlı immunizasiyası 12 aylıqda aparılır, 6 yaşda təkrar peyvənd edilir. Böyüklərə də, əvvəllər qızılca keçirməmiş və peyvənd olunması barədə sənədli təsdiqi olmayan 18-35 yaş arası şəxslərə peyvənd tövsiyə olunur. Vaksin həm monopreparat şəklində, həm də qızılca, məxmərək və epidemik parotitə qarşı kombinə edilmiş peyvəndin tərkibində tətbiq oluna bilər.

Təmasda olan şəxslər üçün əlavə qoruyucu tədbir kimi təcili profilaktika - xəstə ilə təmasdan sonra ilk üç gün ərzində spesifik immunoqlobulinin tətbiqi, həmçinin infeksiya ocağında karantin tədbirlərinə əməl olunması sayılır.

Vaxtında aparılan peyvənd qızılcanın yayılmasına nəzarətdə və uşaqlarda, eləcə də böyüklərdə ağır ağırlaşma riskinin azaldılmasında ən effektiv vasitə olaraq qalır.